医療機関の受診時にマイナ保険証の利用が困難な方（要配慮者）には、申請により資格確認書を交付します。
※さぬき市国民健康保険以外の医療保険に加入している方は、加入している医療保険の保険者にお問い合わせください。

要配慮者の対象者

• 要介護・要支援認定を受けている方
• 障害者手帳の交付を受けている方
• 福祉施設に入所されている方
• 成年後見人が選任されている方
• その他個別の事情がある方
  ※「マイナ保険証を保有しているが、念のため資格確認書を持っておきたい」という理由で交付することはできません。
  上記以外の方で資格確認書の交付をご希望される場合は、マイナ保険証の利用登録を解除すると資格確認書が交付されます。
  詳しくは、「マイナ保険証の利用登録解除について」（市ホームページ）をご覧ください。

申請方法

別世帯の方が代理人で申請する場合は、委任状と代理人の本人確認が必要です

窓口での申請

受付場所
国保・健康課（寒川庁舎2階）
市民課（本庁1階）

必要書類
・介護保険証、障害者手帳、施設に入所したことがわかる書類、登記事項証明書など、要配慮者の対象者であることが確認できる書類
・窓口に来られる方の本人確認ができる書類（マイナンバーカード、運転免許証等）
・委任状（別世帯の方が代理人で申請する場合）

郵送での申請

必要書類
以下の書類を国保・健康課までお送りください。
・国民健康保険資格確認書交付申請書
・介護保険証、障害者手帳、施設に入所したことがわかる書類、登記事項証明書など、要配慮者の対象者であることが確認できる書類のコピー
・申請される方の本人確認ができる書類のコピー（マイナンバーカード、運転免許証等）

送付先
〒769-2395　さぬき市寒川町石田東甲935番地1
さぬき市役所 国保・健康課

様式

国民健康保険資格確認書交付申請書【PDF形式/118KB】
委任状【PDF形式/73KB】