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市民病院

手続名
ダウンロード様式名(PDFファイル)
市民病院関係手続

入院申込書兼保証書[135KB]

検査依頼書[57KB]

減免申請書[99KB]

新規患者診察申込書[152KB]

診療予約依頼書(開業医、施設医等専用)[14KB]

画像検査紹介状(開業医、施設医等専用)[12KB]

 

市民病院
電話:0879-43-2521
ファックス:0879-43-6469
メールアドレス:hp.somu@city.sanuki.lg.jp

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香川県さぬき市
〒769-2195 香川県さぬき市志度5385番地8
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